Uw zorgverzekering
Verwijzingen
Een verwijzing voor de fysiotherapie is niet noodzakelijk. U kunt met én zonder verwijzing van een arts en/of specialist door een fysiotherapeut behandeld worden. U kunt dus rechtstreeks contact opnemen met de praktijk voor het maken van een afspraak. Voor sommige aandoeningen wordt een verwijzing gevraagd doordat er dan vergoeding mogelijk is uit de basisverzekering.
Bij een enkele zorgverzekeraar is nog een verwijzing nodig bij een behandeling aan huis. Bent u verzekerd bij Achmea (Zilveren Kruis, OZF, Interpolis, FBTO, Agis, Avero, Caresco, IAK, Aevitae, Turien & Co) of DSW, ENO (= Salland, Zorgdirect en Holland Zorg), Multizorg (ASR., ONVZ, Zorg en Zekerheid), dan is geen verwijzing nodig.
Vergoeding
Fysiotherapie wordt volledig vergoed uit de aanvullende verzekering. Afhankelijk van uw pakket-keuze, heeft u recht op een x-aantal behandelingen per kalenderjaar. Informatie over uw soort aanvullende verzekering en daarmee het aantal behandelingen fysiotherapie waar u recht op hebt, vindt u terug op uw verzekeringspolis.
Fysiotherapie uit de basisverzekering
Iedereen die in Nederland woont of werkt, heeft een (verplichte) basisverzekering. Deze zorgverzekering vergoedt de kosten voor het grootste deel van de gezondheidszorg zoals huisartsbezoek en specialistenbezoek. Wel zal eerst het (verplichte) eigen risico betaald dienen te worden.
Fysiotherapie voor patienten met chronische klachten
Chronisch staat in dit geval voor aandoeningen welke voorkomen op de “lijst van Minister Borst” en niet zoals de term “chronisch” doet vermoeden voor klachten of aandoeningen die niet meer overgaan en dus in de volksmond als “chronisch” worden genoemd. Voordat er aanspraak kan worden gemaakt op dit basis deel van de verzekering dienen de eerste 20 behandelingen te worden vergoed uit de aanvullende verzekering en/of komen voor rekening van de patiënt zelf. Vanaf de 21e behandeling wordt fysiotherapeutische behandeling bij deze aandoeningen vergoedt uit het basispakket. (Let wel: ook dan wordt eerst het eigen risico aangesproken indien deze nog niet verbruikt is). Bij fysiotherapie voor chronische aandoeningen is wél een verwijzing noodzakelijk van uw (huis)arts.
Fysiotherapie voor jongeren tot 18 jaar
Maximaal 18 behandelingen worden vergoed vanuit de basisverzekering. Aansluitend komt de vergoeding uit het aanvullende pakket, afhankelijk van de door u gekozen vergoeding, en/of komen voor rekening van de (ouders van de) patiënt zelf. Is er sprake van een chronische aandoening volgens de “lijst van Minister Borst”, dan vallen alle behandelingen van fysiotherapie voor kinderen tot 18 jaar onder de basisverzekering. Bij fysiotherapie voor kinderen tot 18 jaar is geen verwijzing nodig van uw (huis)arts. Bij een chronische aandoening dient u wel wee in het bezit te zijn van een verwijzing.
Betalingen
De rekening wordt direct ingediend bij de gecontracteerde zorgverzekeraar en deze zal uw behandeling vergoeden indien u hier recht op heeft.In alle overige gevallen
wordt de rekening naar de patiënt gestuurd. In de praktijk hebben we de beschikking over een PIN apparaat dus u kunt meteen betalen.
Betalingsregels
Op de internetsite, in de behandelkamers en in de wachtruimte treft u de geldende behandel tarieven. Deze worden jaarlijks in samenspraak met zorgverzekeraars vastgesteld.
Mogelijk heeft u recht op (gedeeltelijke) vergoeding van een zorgverzekeraar. Dit wordt voorafgaande aan de eerste behandeling met u besproken. Fysio-manuele therapiepraktijk Lutke Schipholt c.s. kan niet aansprakelijk gesteld worden indien de gegevens m.b.t. de vergoeding foutief of onvolledig worden aangeleverd. In het geval dat u recht heeft op (gedeeltelijke) vergoeding van de zorgverzekeraar, zal (een deel) van de kosten bij uw zorgverzekeraar gedeclareerd worden. De (resterende) factuur voor de kosten van de behandeling dient u binnen veertien dagen na factuurdatum te voldoen. Blijft betaling binnen de voornoemde termijn uit, dan bent u in verzuim met ingang van de vijftiende dag na factuurdatum. Zodra u verzuimt te betalen, zijn wij gerechtigd over de verschuldigde hoofdsom of het restant daarvan de wettelijke rente in rekening te brengen. Telkens wordt na afloop van een jaar het bedrag waarover deze rente wordt berekend, vermeerderd met de over dat jaar verschuldigde rente. Indien u verzuimt te betalen, zij wij gerechtigd incassomaatregelen te treffen, dan wel derden daarmee te belasten. Alle met de incasso van gedeclareerde bedragen gemoeide kosten (met inbegrip van de buitengerechtelijke incassokosten) komen voor rekening van de patiënt/cliënt. De buitengerechtelijke incassokosten bedragen minimaal 15% van de hoofdsom of het restant daarvan, vermeerderd met de wettelijke rente, met een minimum van € 40,00 alles exclusief omzetbelasting.
Fysio - manuele therapiepraktijk Lutke Schipholt c.s.
Contact
Praktijk locatie Korte Hoefstraat
Korte Hoefstraat 1-b
5046 DA Tilburg
